Всяка наша фуга има две повърхности, които пасват заедно като ключ за ключалка. Всички издутини на едната ставна повърхност съответстват на вдлъбнатини от другата. Такова точно съвпадение на повърхности има медицинско име - конгруентност. Отгоре краищата на костите, които изграждат ставата, са покрити с хрущял за по-добро плъзгане. Ставната торба, връзките и мускулите предпазват ставата. При артроза се разрушават едно от най-честите заболявания на ставите, хрущялите и костните повърхности. В същото време се произвежда малко от специална ставна течност, която осигурява плавни движения, краищата на костите се събират и започват да се търкат един в друг, причинявайки болка и дискомфорт на собственика си. Междувременно при артроза формално няма възпаление в ставата, което я отличава от артрита.
Защо възниква артроза на тазобедрената става: възраст
Такова бедствие като артроза може да се случи на всяка става в тялото ни. Поражението е едностранно и двустранно. Възраст, наднормено тегло, наранявания, плоски крака, гръбначна сколиоза, артрит, изместване на ставите, прекомерно натоварване върху него, но в същото време заседналият начин на живот допринасят за появата на заболяването. Ставите са направени да се движат! Междувременно изправената стойка предразполага към артроза на тазобедрената става. При животните такова заболяване не се случва, при тях натоварването върху ставите се разпределя по-равномерно.
Тазобедрената става е втората по обем на движение след раменната става. И наистина, нормално можем да движим крака напред и назад, навън и навътре и дори ротационни движения. Тази става носи много голямо натоварване. Състои се от главата на бедрената кост и гнездо на тазовата кост. Остеоартритът на тази става е медицински известен като коксартроза. Огромен брой хора страдат от това заболяване. Жените боледуват по-често и, разбира се, пикът на заболяването настъпва след 40-годишна възраст. В 70% от случаите това се дължи на естественото износване на ставата, нарушеното кръвоснабдяване и обмяната на веществата в нея.
Признаци на увреждане на ставите: болка при ходене и в покой
Първият симптом на артроза на тазобедрената става е болка в слабините при изкачване на стълби. Може да няма болка при слизане по стълбите. По-късно болката може да започне да се разпространява към коляното. Част от разнообразните движения в ставата ще бъдат ограничени. Например повдигането на крака, тоест огъването му в бедрото, може да бъде болезнено, но връщането на крака назад не е. Завъртането на крака навътре е болезнено, а преместването му встрани също е болезнено, но поносимо. Често не е възможно да коленичите, тъй като това движение включва и тазобедрената става. А ограниченията в подвижността възникват не само поради болка, но и поради промени в самата става.
Поради факта, че тазобедрената става участва в ходене, бягане и множество други движения, нейното поражение налага социални ограничения на пациента. И при артроза от трета степен болката вече е смущаваща не само по време на движения, но и в покой, по-специално те не ви позволяват да спите през нощта. Трудно се обръща в леглото. И понякога болките са толкова силни, че принуждават пациента постоянно да приема болкоуспокояващи, което само по себе си не винаги е безобидно. Така че, честа употреба на нестероидни противовъзпалителни средства може да доведе до образуване или обостряне на стомашни язви.
Лечение на артроза: артропластика
Преди много години, когато все още не бяха налични съвременни операции с протезиране, хирурзите все още оперираха пациенти с коксартроза. В същото време целта на операцията не беше лечението на артроза, а пълното обездвижване на ставата. След като се възстанови от тази трудна хирургична интервенция, пациентът вървеше, влачейки крака си. Много движения бяха недостъпни за него, но поне не ги измъчваше болка. И тогава беше изобретена изкуствена тазобедрена става и стана възможно да се помогне на такива пациенти максимално - с нова става те могат да ходят безболезнено и да извършват други движения, не по-различни от здравите хора. И така, един 80-годишен пациент, претърпял артропластика на двете тазобедрени стави, след това дойде при лекаря с въпроса „Мога ли да карам ски? ".
Днес операциите при коксартроза са утвърдено производство. Такова лечение на артроза на тазобедрената става е достъпно за много хора, включително и за много възрастни хора, освен ако, разбира се, няма житейски противопоказания, като тежки заболявания на сърцето, белите дробове и други органи. Каква е същността на операцията? Имаме абсолютно неработеща става, хрущялният й слой е износен, всичко е обрасло и не мърда.
Как се извършва операцията при остеоартрит?
След това трябва да разберете как е подредена бедрената кост: тя има глава, която влиза в ставата, и трохантер, към който са прикрепени много мускули, които движат крака. Това е шишът, който усещаме през кожата. Така че, по време на операцията, главата на костта се отстранява, а трохантерът се оставя. Остатъците от хрущяла също се отстраняват от кухината на тазовата кост. На негово място се поставя изкуствена глава на ставата. Главата "седи" върху метален прът, който е прикрепен към бедрената кост. Разрезът се прави в ингвиналната област, дължината му е само 7-8 см.
На първия ден след операцията пациентът се повдига, на третия ден те са принудени да ходят. И в рамките на един до два месеца тези пациенти напълно възстановяват обхвата на движение в ставата. Разбира се, след такова лечение на артроза е необходим определен двигателен режим, който допринася за възстановяването. Но това е грижата на лекаря – да даде компетентен съвет, да научи как да използва тази нова дума на технологията в собственото си тяло.
Протезите са изработени от леки и издръжливи материали, което ги прави издръжливи. Има различни протези. Лекарят избира оптималния въз основа на възрастта на човека, неговите по-нататъшни „претенции" за движение и други фактори. И у нас много от тези операции се правят напълно безплатно. Ще трябва да чакате на опашка известно време, но половин година не е десетина години! И ще се извършва ендопротезиране. Днес, благодарение на напредъка на медицината, с коксартроза можете да се отървете от болката и да водите активен начин на живот. Основното нещо е да посетите лекар навреме, защото колкото по-напреднала е артрозата на тазобедрената става, толкова по-трудно е лечението на пациента, дори и с помощта на съвременни технологии.