Симптоми и методи за лечение на гръбначна остеохондроза

Отслабването на междупрешленните дискове или други гръбначни нарушения, които усложняват или ограничават движението, показват развитието на сериозно заболяване - остеохондроза. Може да се появи при всеки човек и не е свързано с възрастта. Гръбначният стълб е носещ елемент на скелета, така че неговите промени влияят върху качеството на живот и състоянието на много органи и системи. Поради това е необходимо да се знаят причините, признаците на остеохондрозата, както и методите на лечение, за да се забележат навреме нарушенията и да се предотврати развитието на патология.

Какво е остеохондроза

Остеохондрозата е комплекс от дегенеративни нарушения на човешкия гръбначен стълб, които се изразяват в дистрофични промени в хрущяла на тази система.Заболяването може да възникне във всяка става, но много по-често се развива в междупрешленните дискове.

Основният признак, който показва развитието на заболяването, е болката в гърба, шията и кръста. В бъдеще може да се усети болка в раменете, ръцете и горната част на бедрата. При липса на лечение започва атрофия на мускулната тъкан, нарушаване на чувствителността и активността на вътрешните органи, което води до нелечимо състояние.

Код по МКБ-10

Световната здравна организация разработи МКБ-10 (Международна класификация на болестите, 10-та ревизия).Същността му е следната: всяка болест има свой специфичен код, който се състои от цифри и букви. Лекарят, виждайки такъв код пред себе си, знае точно за какво заболяване говорим и какво лечение трябва да се предпише, за да се спаси пациентът от този проблем.

Според МКБ-10 остеохондрозата има код М42 и принадлежи към класа „Болести на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан" (група „Дорзопатии", подгрупа „Деформиращи дорзопатии").

Причини за развитие и рискови фактори

Има много причини за появата на остеохондроза. Всички те зависят от това в коя част на гръбначния стълб се развива заболяването - шийна, гръдна или лумбална. Има няколко основни причини за развитието на заболяването:

• Наследствена предразположеност. Вродените аномалии допринасят за развитието на заболявания на опорно-двигателния апарат;
• Хормонален дисбаланс. Нарушаването на ендокринната система, наднорменото или поднорменото тегло оказват негативно влияние върху опорно-двигателния апарат;
• Свързани с възрастта промени в тялото. В резултат на това мускулната, костната и хрущялната тъкан се разрушават, междупрешленните дискове се износват с възрастта;
• Наранявания и натъртвания на гръбначния стълб. Много хора прекарват дълго време в една позиция, например седнали на маса, докато други извършват същия тип физическа работа. Всичко това причинява увреждане на костния и лигаментния апарат на гръбначния стълб, както и нараняване на междупрешленните дискове;
• Дегенеративни промени в мускулната тъкан. Тези процеси се появяват поради пренапрежение на отделни мускулни групи, което най-често води до гръдна остеохондроза.
• Заседнал начин на живот. Настъпва мускулна атрофия, която провокира нарушение на кръвообращението и неправилно образуване на костния скелет.

Повечето хора са невнимателни към диетата си, ядат храни, които изобщо не са здравословни. Поради това възниква хранителен дефицит, който се отразява негативно на целостта на междупрешленните хрущяли, тяхната подвижност и еластичност.

Има няколко рискови фактора за развитието на това заболяване:

• хипотермия;
• плоски стъпала;
• усложнения след инфекциозни заболявания;
• наднормено тегло;
• заседнал начин на живот;
• наранявания на гръбначния стълб.

При увреждане на междупрешленните дискове и хрущялната тъкан е важно да се установи причината за заболяването и да се започне подходящо лечение.

Видове и симптоми

В зависимост от локализацията на патологичния процес се разграничават няколко вида остеохондроза.

Остеохондроза на шийните прешлени

Проявява се като болка във врата, тила и между лопатките. По време на сън подвижността на врата може да бъде ограничена. Често при цервикална остеохондроза се появява изтръпване на пръстите. Забелязват се също замайване и шум в ушите. Разновидностите на цервикалната остеохондроза се различават по клинични прояви:

• цервикалгия– придружени от болка във врата и ограничена подвижност; болката може да се разпространи в областта на рамото и пространството между лопатките; Често може да се наблюдава изтръпване и парене в ръцете и пръстите;
• цервикокраниалгия– придружени с болка от шията до теменната и тилната част на главата, раменния пояс; мускулно напрежение е характерно, създава се усещане за вкаменяване; наблюдават се главоболие, гадене, шум в ушите, дисбаланс;
• цервикобрахиалгия– характеризира се със стрелкащи, болки, дърпащи и пулсиращи болки; завъртането и накланянето на главата може да предизвика атака на остра болка и физическо напрежение в засегнатата област, болка се появява в ръцете и пръстите, което води до слабост на горните крайници;
• дискогенна коренова лезия– характеризира се с пароксизмална болка в рамото, предмишниците и пръстите, която е придружена от изтръпване и усещане за студ; симптомите се засилват при кашляне, кихане или рязко завъртане на главата; може да се влоши през нощта, което води до безсъние.

Остеохондроза на гръдния кош

Това е доста рядка форма. По своята симптоматика гръдната остеохондроза е подобна на други заболявания, поради което изисква диференциална диагноза.В резултат на неподвижността на гръдните прешлени в тази област не се наблюдава силна болка при движение.Синдромът на болката се разпространява към гръдната кост и под лопатката. Гръдната остеохондроза може да доведе до нарушаване на функционирането на вътрешните органи. Основните клинични прояви на гръдна остеохондроза са:

• Торакалгия или интеркостална невралгия– това е дразнене или притискане на междуребрените нерви от мускулите и тъканите, което е придружено от болка в гърдите при навеждане, навеждане и завъртане на тялото, под ребрата, в предната част на гръдния кош, болка при вдишване, издишване; болката може да се излъчва към рамото и между лопатките;
• синдром на болка, при които болката има стрелкащ характер; болка може да се усети вътре в гърдите, корема; влошава се при движение, кашляне, кихане, смях; се наблюдават нарушения на чувствителността.

Торакалгията (болка в гърдите) е един от най-сериозните симптоми, които човек може да изпита. Понякога дори лекарят не може веднага да определи причината за болката в гърдите и да разбере дали този симптом е признак на заплаха за живота на пациента.

Остеохондроза на лумбосакралната област

Основната причина за такива промени е липсата на хранителни вещества и тежките натоварвания. Метаболизмът се забавя, в резултат на което дисковете нямат време да се обновят, тяхната структура и свойства се нарушават. Има няколко вида лумбална остеохондроза:

• лумбаго (остро лумбално лумбаго)– остра болка в лумбалната част на гръбначния стълб, възникваща при вдигане на тежести, физическа активност или навеждане; характеризира се със стрелкаща болка отдясно или отляво в лумбалната област; те също разграничават лумбаго с ишиас, когато болката се разпространява към задните части и краката;
• радикуларен съдов синдром (радикулоисхемия)възниква при увреждане на радикуломедуларната артерия и е придружено от парализа на екстензорите и флексорите на глутеалната мускулна група, стъпалото виси отпуснато, няма движение.

Остеохондрозата на гръбначния стълб с радикуларно-съдов синдром е много опасна патология, която се изразява в остра болка, тъй като CSS често е следствие от някакво заболяване.

Етапи на развитие

Етапите на остеохондроза се характеризират, както следва:

1. Началният етап започва със загуба на запаси от течност в нуклеус пулпозус на междупрешленните дискове. Като резултатфизиологичното положение на диска и структурата на nucleus pulposus се нарушават.
2. По-нататъшното развитие на заболяването (първа степен) се дължи на намаляване на височината на диска.Мускулите и връзките се пренапрягат и губят способността си да работят нормално.На този етап може да се появи изместване на прешлените.
3. Втората степен се характеризира с промени в костната тъкан.Образува се артроза, появяват се сублуксации.
4. Третата степен се определя от факта, чеобразуват се костни израстъци (остеофити) по гръбначния стълб,което води до нараняване на нервните коренчета.

Развитието на остеохондроза не трябва да се пренебрегва, тъй като с всеки следващ етап курсът на лечение и рехабилитация се увеличава. Усложненията, които се развиват по време на заболяването, могат да доведат до нежелани последствия.

Каква е разликата между радикулит и артроза?

Симптомите на остеохондроза и радикулит са много сходни, но основната разлика между тях е, че в първия случай те се появяват само в по-късните етапи, докато радикулитът се характеризира с ранна проява на тежки симптоми.Също така, при радикулит, натискът върху паравертебралните мускули и дори накланянето на главата причиняват силна болка, наподобяващ токов удар, което не се случва при остеохондроза.

Сравнявайки остеохондрозата и артрозата, заслужава да се отбележи, че при второто заболяване са засегнати всички елементи на ставата, което води до хрускане и ограничена подвижност. Остеохондрозата от своя страна се характеризира с разрушаване на междупрешленните дискове с образуване на херниални издатини.

За определяне на заболяването се използват диференциални диагностични методи. Това е комплексен подход, който изисква усилия и време.

Диагностика

Ако има подозрение за остеохондроза, лекарят предписва цялостна диагноза, която се състои от следните изследвания.

Неврологичен преглед

Извършва се от невролог. Този преглед включва проверка на рефлексите, мускулната сила и степента на болка в други части на тялото.Неврологичният преглед е много важен при остеохондроза, тъй като това заболяване засяга функционирането на нервните окончания и гръбначния мозък.

Миелография на гръбначния стълб

Позволява ви да видите как цереброспиналната течност се разпространява в гръбначните мембрани. Това помага да се идентифицират патологии на гръбначния стълб, заболявания на нервните корени и гръбначния мозък. Под местна анестезия се инжектира специална боя в областта на гръбначния мозък и нервите. Рентгеновият апарат дава пълна картина на гръбначния стълб, особено на костите. Този метод ви позволява да идентифицирате всякакви отклонения.

Компютърна томография (CT)

Това са снимки на един или два сегмента на гръбначния стълб. С помощта на тази процедура можете да видите картина на костната тъкан на определен гръбначен участък. Лекарят интерпретира полученото изображение и ако се вижда стесняване на пространството между прешлените, това означава, че пациентът има остеохондроза.

Ядрено-магнитен резонанс (NMR)

ЯМР използва силни магнитни полета, както и радиовълни, за да създаде изображения на човешкото тяло от индивидуални сканирания.При този метод връзките, сухожилията и костните структури са много добре диференцирани.

Магнитен резонанс (MRI)

Това е ефективна процедура, тъй като има безопасен ефект върху тялото - по време на процедурата резултатите се получават чрез използване на магнитно поле, а не на радиация.

Не можете да се съгласите с предписано лечение без предварителна изчерпателна диагноза. Това може да доведе само до влошаване на здравето.

Методи за лечение

Лечението на остеохондроза включва много комплексни мерки.В зависимост от тежестта на заболяването се избира специфична тактика на лечение.

Лекарствена терапия

По правило лечението на остеохондрозата започва с приема на определена група лекарства:

• болкоуспокояващи и различни аналгетици;
• лекарства, които облекчават спазми;
• витамини В и С;
• лекарства, които облекчават възпалението;
• лекарства, които подобряват кръвообращението.

В допълнение към приемането на лекарства през устата, на пациентите се предписват различни нестероидни мехлеми и гелове, които могат да облекчат болката и да намалят подуването на проблемните зони.

Физиотерапия

В допълнение към лекарствената терапия се използват различни физиотерапевтични процедури. Благодарение на този метод лекарствата могат да бъдат доставени директно до мястото на възпалението. Основни видове физиотерапия:

• Електрофореза– провеждане на физиотерапия с електрически полета, модулирани от токове. Това позволява на лекарствата да бъдат въведени в тялото. Помага за облекчаване на болката и мускулните спазми;
• Магнитотерапия. Тази безболезнена физиотерапия включва положителното въздействие на магнитното поле върху активните клетки на нервните и мускулните влакна. В резултат на това се активира работата на молекулярните структури и се подобряват функционалните свойства на кръвоносните съдове;
• Ултразвукова терапия. Ултразвукът е звукови вълни, произведени в диапазон, който човешкото ухо не може да възприеме. Благодарение на това кръвообращението в засегнатите области се подобрява, спазъмът се облекчава, болката се премахва и възпалителните процеси спират;
• Вибрационен ефект. С помощта на механични вибрации се засяга засегнатата област;
• Балнеолечение. Същността на метода е използването на минерална вода, която отпуска мускулите и има благоприятен ефект върху опорно-двигателния апарат. Използвайте минерална вода под душа или ваната.

Физиотерапията трябва да се провежда в периода на отслабване на симптомите, когато няма болка. В острия стадий на заболяването лекарят избира набор от процедури, които могат да премахнат синдрома на болката. В резултат на правилното физическо лечение пациентът престава да изпитва болка, гръбначният стълб става по-подвижен, което показва възстановяване.

Традиционни методи

Лечението на остеохондроза може да включва използването на народни рецепти, чиято ефективност зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Ето някои от тях:

1. Ще ви трябват 300 г сок от репички, 200 г мед и 100 г водка. Смесете всички съставки и смажете засегнатите области 2 пъти на ден.
2. Ще ви трябва 1 с. л. л. ръжено брашно, 100 г масло, 1 с. л. л. оцет и 1 яйце. Смесете всички съставки и оставете за два дни. Втрийте в засегнатите области.
3. Настържете суровите картофи и смесете с малко количество мед. Нанесете готовата каша върху болното място за 2 часа.

Традиционните методи на лечение не могат да действат като независима терапия.За да постигнете видим и траен резултат, трябва да комбинирате медикаментозни, консервативни и народни методи.

Сцепление

Спиналната тяга често се използва при остеохондроза. С помощта на тяга се облекчава мускулният спазъм, изместването на прешлените и деформацията на гръбначния стълб се елиминират. Процедурата се извършва в болница. Има сух и подводен метод на гръбначна тяга.

Сухата тракция се извършва под въздействието на теглото на пациента, който лежи върху наклонена равнина.За да увеличи силата на теглене, лекарят може да използва допълнителни тежести. При подводна тяга лечебният ефект се засилва поради ефекта на топлата вода върху тялото.

Под въздействието на водата разстоянието между прешлените се увеличава, съдовите спазми в засегнатата област се елиминират и кръвоснабдяването се подобрява.

хирургия

Хирургично лечение на остеохондроза се извършва в случаите, когато има тежки усложнения.Такива усложнения включват: херния на междупрешленния диск, изместване на прешлените и значително намаляване на лумена на гръбначния канал.

В този случай се извършват различни видове операции. Те включват операции за фиксиране на изместени прешлени с метални пластини, поставяне на изкуствени импланти на междупрешленни стави или отстраняване на отделни костни израстъци.

Физиотерапия

Физическата терапия при остеохондроза е един от най-важните аспекти на лечението. В резултат на това кръвообращението постепенно се възстановява, прешлените се връщат в нормалното си положение, а гръбначният стълб значително укрепва.

В началните етапи на заболяването се състои от гимнастика.В случаите, когато гимнастиката не дава положителни резултати, лекарят избира индивидуален набор от упражнения за пациента., комбинирани с други физиотерапевтични процедури.

Усложнения

Заболяването може да причини следните усложнения:

• възпалителни заболявания на нервните корени (радикулит, радикулопатия);
• междупрешленна херния;
• вегетативно-съдова дистония;
• различни неврологични усложнения;
• силно главоболие, мигрена;
• атрофия на крайниците;
• стеноза на гръбначния канал;
• спондилоартроза (пролиферация на краищата на ставната повърхност в резултат на деформираща артроза);
• инсулт на гръбначния мозък.

Ако лекарствената терапия не даде положителен резултат, се предписва хирургично лечение. Най-малкото забавяне и ненавременното започване на лечението може да доведе до увреждане, тъй като гръбначният стълб ще загуби своите свойства и подвижност.

Ако лечението не започне своевременно, могат да възникнат усложнения като неизправност на органите на репродуктивната и пикочната система.

Предотвратяване

Лечението на остеохондроза е доста трудно. Ето защо трябва да се положат всички усилия, за да се предотврати появата на болестта в тялото. За да се предотврати появата на остеохондроза, е необходимо постоянно да се провеждат превантивни мерки:

• вярноорганизирайте работно място;
• при работа имате нуждаправете кратки почивкиправене на лека гимнастика;
• следете позата си;
• ежедневнопоходката трябва да е лека, без стеснения;
• изберете правилната и удобна възглавница, еластичен матрак.Повърхността за спане трябва да е равнаи еластичен;
• Ежедневната диета трябва да съдържа минимум солени и сладки ястия и повече храни, обогатени с калций. Трябва да присъстват витамини С, Е, В. Те ще укрепят хрущялната тъкан и ще я направят еластична.
• активен начин на живот.
• профилактичномасаж.
• лечебенГимнастика.

Превантивните мерки също са основните изисквания по време на рехабилитационния период. Спазването на тези прости правила ви позволява да избегнете рецидив на заболяването дори след пълно възстановяване.

заключения

1. Остеохондрозата е дегенеративно заболяване на човешкия гръбначен стълб. Симптомите зависят от вида на заболяването и мястото на възникването му (цервикален, гръден, лумбосакрален).
2. Усложненията на заболяването могат не само да нарушат целостта на гръбначния стълб, но и значително да повлияят на функционирането на други системи на органи.
3. Остеохондрозата може да бъде излекувана само по цялостен начин, комбиниране на медикаменти, физиотерапия и лечебна гимнастика.
4. Не е сложнопревантивните мерки ще ви помогнат да защитите тялото си от тежка патология.