Остеохондроза на гръдния кош: описание, симптоми и лечение

Заседналият начин на живот, нараняванията или прекомерната физическа активност причиняват заболявания на опорно-двигателния апарат. За да избегнете усложнения, е важно да започнете лечението на ранен етап. За да направите това, трябва да знаете за причините и симптомите на патологията.

Описание на болестта, каква е нейната опасност

Остеохондрозата на гръдния кош е хронично заболяване, при което започват дистрофични промени в хрущяла, разположен в междупрешленното пространство. Патологията се изразява в намаляване на височината на дисковете и притискане на междуребрените нервни окончания.

Гръдната остеохондроза преминава през няколко етапа на прогресия.

Първият се характеризира с изсъхване на междупрешленния диск, намалена твърдост и еластичност и поява на пукнатини. Болката е лека и изчезва, след като човекът си почине малко.

На втория етап дискът намалява по височина, нишата в прешлена се запълва с nucleus pulposus, но не излиза извън неговите граници. Мускулите изпитват постоянно напрежение. Човекът се оплаква от силна болка, която отшумява след покой.

Третият етап се характеризира с излизане на пулпозното ядро отвъд ръбовете, пукнатината достига гръбначния ръб. В резултат на това се образува междупрешленна херния. Болката става постоянна.

На четвъртия етап се открива пролиферация на съединителната тъкан, която оказва натиск върху близките прешлени. За да компенсира намаления слой, костната тъкан започва да расте. Появяват се все повече израстъци (остеофити).

Видове гръдна остеохондроза и усложнения

Въз основа на естеството на болката се разграничават два вида гръдна остеохондроза:

  • dorsago, който се характеризира с остра остра болка под формата на лумбаго, локализирана в гръдния отдел на гръбначния стълб. Състоянието е придружено от мускулно напрежение, проблеми с движението в областта на шията и гръдния кош;
  • дорсалгия, при която болката се увеличава бавно. Вдишванията и завъртанията на тялото, както и продължителният престой в едно положение засилват дискомфорта. През нощта дискомфортът се задълбочава и изчезва при ходене.

При липса на адекватна терапия, нервните окончания все повече се компресират. В резултат на това остеохондрозата на гръдния кош може да причини усложнения:

  • заболявания на храносмилателната система;
  • постоянна болка;
  • смущения в сърдечната дейност;
  • намалена способност за зачеване;
  • нарушение във функционирането на белите дробове, причинено от пролиферация на съединителната тъкан.

Защо възниква патологията на гръдния кош?

Тази част на гръбначния стълб изпитва умерено натоварване и ограничена подвижност. Патологията обаче е често срещана. Заболяването може да бъде причинено от една от причините или тяхната комбинация:

  • наранявания и щети;
  • прекомерно натоварване на отдела, включително в детството;
  • промени, свързани с възрастта, свързани с намалено хранене на дисковата тъкан между прешлените;
  • ендокринологични заболявания, особено по време на менопаузата;
  • свързано с възрастта нарушение на абсорбцията на калций;
  • наднормено телесно тегло;
  • проблеми с кръвоносните съдове, атеросклеротични отлагания в съдовете на гръдния регион;
  • слаб мускулен корсет.

Как се проявява патологията?

Симптомите на гръдна остеохондроза включват болка и повишен мускулен тонус. Болката може да бъде или краткотрайна със стрелкане, или дълготрайна болка. Откатът може да се усети в предната част на гърдите, под ребрата и в рамото. Болката се усилва при продължителен престой в едно положение.

Характерен признак на патологията е чувствителността към палпация на спинозните процеси на гръдните прешлени.

Симптомите на остеохондрозата на гръдния кош са подобни на тези на други заболявания и включват:

  • дискомфорт в сърдечната област, напомнящ болка от стенокардия;
  • болка по време на дишане, задух, също се проявява при пневмония, туберкулоза, обструктивна белодробна болест;
  • болка в епигастричния регион, под ребрата, подобна на признаци на стомашно-чревни заболявания.

Методи за лечение на гръдна остеохондроза

Ако имате оплаквания, трябва да се свържете с невролог. Терапията включва медикаменти, физиотерапия, упражнения и масаж.

Лекарите предписват лекарства:

  • средства за премахване на източника на възпаление в гръбначния стълб;
  • лекарства за намаляване на мускулния тонус и риска от компресия на сетивните коренчета на гръбначния мозък;
  • невропротектори, предназначени да помогнат за възстановяване на нервните влакна.

Изборът и дозировката се избират от лекаря, който ще вземе предвид поносимостта на лекарството, съпътстващите патологии и теглото на пациента.

Важно е да се спазва препоръчителната продължителност на лечението, за да се избегнат рецидиви. Можете да закупите предписани лекарства евтино в онлайн магазина.

Масажът трябва да се извършва внимателно, като се използват техники на триене. Зоните под лопатките и между ребрата трябва да бъдат обработени старателно. За постигане на ефект са необходими поне 10-15 сесии.

По време на физиотерапията акцентът е върху упражнения, които укрепват мускулния корсет, врата и долната част на гърба.

Локално се предписват мехлеми и гелове с противовъзпалителни ефекти, затоплящи пластири и апликатор Кузнецов.

Остеохондроза на гръдната област

Остеохондрозата на гръдния кош е дегенеративна патология на прешлените и дисковете. Власенко Александър Адолфович (невролог, лекар по мануална терапия с 30-годишен опит) говори за остеохондрозата на гръдния кош - симптоми, диагноза и ефективни методи на лечение.

Защо гръдната остеохондроза се нарича "хамелеон"?

Гръдният отдел на гръбначния стълб има особеност - към него са прикрепени ребрата. Благодарение на това той е по-малко подвижен от врата и кръста. Следователно остеохондрозата в гръдната област се развива по-рядко, според принципа: „по-малко подвижност - по-малко износване". Но се развива по-рядко - това не означава, че протича по-лесно. И наистина е така. Говорим за болка в гърдите. Тъй като областта на болката в гръдния кош съвпада с областта на сърцето, симптомите често се бъркат с ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Не напразно казват за гръдната остеохондроза, че е „хамелеон". В края на краищата той може да се преструва не само, че има сърдечно заболяване, но и заболяване на белите дробове, черния дроб, стомаха, жлъчния мехур или панкреаса. И тук не можете да направите грешка и да пренебрегнете инфаркт или друго сериозно заболяване, например патология на млечните жлези при жените. Такива грешки струват скъпо, дори ако всичко се получи в крайна сметка. В края на краищата това може да „вкара" човек в силен стрес. Ето защо е много важно да намерите опитен и знаещ лекар, който ще разбере всичко и ще разграничи симптомите на гръдна остеохондроза от други патологии. Симптомите на остеохондрозата на гръдния кош обикновено се разделят на две категории - радикуларни и рефлексни.

Симптоми на остеохондроза

Проявите на остеохондроза ще зависят от местоположението и тежестта на лезията в сегмента на движение на гръбначния стълб. В началния етап пациентите се оплакват от тъпа, болезнена болка в гърба, дискомфорт, леко ограничение на движенията в гръбначния стълб, периодично изтръпване на ръцете или краката, главоболие и умора. Като започнете лечението и промените начина си на живот през този период, резултатът няма да закъснее и възстановяването ще дойде бързо.

При тежко увреждане на междупрешленния диск се появява силна болка, постоянно изтръпване и/или слабост в ръката или крака (в зависимост от нивото на увреждане). Тези признаци могат да показват разрушаване на междупрешленния диск и наличие на херния и е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

В най-тежките случаи синдромът на болката може да бъде изключително тежък, възможна дисфункция на тазовите органи, силна слабост и изтръпване в ръката или крака. Ако тези признаци са налице, е необходима спешна хоспитализация в болница, за да се реши проблемът с хирургичното лечение.

При цервикална остеохондроза се появява болка във врата, може да се излъчва към рамото, ръката или главата, изтръпване или слабост в ръката, главоболие, замайване.

При остеохондроза на гръдния кош болката се появява в гръдния кош, излъчва се към гръдната кост или лопатката, засилва се при дишане и движение, понякога има усещане за липса на въздух. Пациентите често бъркат това състояние със сърдечна болка.

При засягане на лумбосакралния гръбнак болката е локализирана в кръста, усилва се при движение, излъчва се към крака или перинеума, може да се появи изтръпване или слабост в крака.

Трябва да запомните, че нашето тяло е едно цяло и разделянето на остеохондрозата на цервикална, гръдна и лумбална е произволно. По правило заболяването се развива в целия гръбначен стълб, но се проявява в частта, която изпитва най-голямо натоварване.

Радикуларни симптоми

Те възникват поради въздействието върху нервите, напускащи гръбначния стълб.

Гръбначномозъчни нерви

коренови симптоми на остеохондроза

От гръбначния стълб излизат много нерви. Те се наричат спинални нерви. Всеки такъв нерв постепенно се разклонява и следва определена област от тялото с ясно определени граници. Тази област се нарича зона на сегментна инервация. Всеки прешлен, диск, нерв и зона са номерирани, строго съответстващи един на друг. Ако се разкрие нерв, симптомите ще се появят в зоната на сегментна инервация, съответстваща на този нерв, а не където и да е - на произволно място.

Радикуларните симптоми включват:

  • Намаляване или загуба на рефлекси;
  • Нарушена чувствителност;
  • Мускулна слабост;
  • Радикуларна болка.

Инервационни зони на гръдните сегменти

зони на инервация на гръдните сегменти

Остеохондроза D1-D2- Причинява болка в областта на рамото, ключицата и подмишниците.

Остеохондроза D3-D6- причинява болка от опасващ характер в горната част на гръдния кош. Симулира болка в сърцето, пристъп на ангина. При жените причинява болка в млечните жлези.

Остеохондроза D7-D8- причинява поясни болки на нивото на слънчевия сплит. Симулира болка в стомаха, черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса. Намалява горните коремни рефлекси.

Остеохондроза D9-D10- причинява болка в хипохондриума и горната част на корема. Понякога имитира така наречения "остър" корем - остра болка в корема. Намалява средните коремни рефлекси.

Остеохондроза D11-D12- причинява болка в областта на слабините. Симулира болка при женски заболявания, апендицит и чревни заболявания. Намалява долните коремни рефлекси.

Рефлекторни симптоми

За разлика от радикуларните симптоми, рефлексните симптоми нямат ясни граници. Те могат да бъдат: затруднено дишане, липса на въздух, болка при вдишване и издишване, втрисане и "настръхване" по кожата, междуребрена невралгия, опасваща болка в гърдите. Често се наблюдава диспепсия - апетитът се влошава, появяват се гадене, киселини, подуване на корема и дисфункция на червата. Поради болката сънят се нарушава, възниква безсъние и се появява чувството за недоспиване. Трудно се движи, особено сутрин. Координацията на движенията е нарушена - това се отразява в походката. Обща слабост, слабост. Сексуални разстройства. раздразнителност. Бърза уморяемост. Появяват се различни болки. Притискаща болка в областта на гърдите. Болка между лопатките. Болка в хипохондриума. Болка при повдигане на ръцете. Болка при навеждане или опит за изправяне. Болка между лопатките. Като цяло болката при остеохондроза на гръдния кош обикновено се разделя на два вида.

Дорсалгия- умерено силна, продължителна болка в гърба и гърдите с периоди на засилване и затихване.

Дорсаго- остро болезнено "лумбаго" в тази област.

  • Симптомите на остеохондрозата на гръдния кош зависят от стадия на остеохондрозата.
  • Те се влошават, когато се прегърбвате или се опитвате да се изправите.
  • Симптомите често се появяват след 35-45 години.
  • Срещат се приблизително 3 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Вие, разбира се, забелязахте, че радикуларните симптоми са определени доста ясно, докато рефлексните симптоми са много неясни и неспецифични. А както знаете, всичко, което няма ясни дефиниции, служи като удобно прикритие за професионална безпомощност. Това се отнася, наред с други неща, за рефлексните симптоми и такава любима концепция сред лекарите като „свързани с възрастта промени". Със сигурност много от вас са запознати със ситуацията, когато лекарят обясни проблема като „рефлекторни" или „свързани с възрастта" процеси. Повечето хора в такива моменти с право вярват, че лекарят просто не може да разбере какво се случва и се опитва да забули некомпетентността си в мъглата на тези „вълшебни думи".

По едно време имаше популярна фраза: „Всяка катастрофа има име, фамилия и длъжност". Така че всяка болест има свои уникални симптоми. И е задължение на лекаря да ги познава ясно. И тогава няма да има нужда да хвърляте мъгла и да обвинявате за всичко остеохондрозата на гръдния кош. Сега разбирате колко е важно да намерите опитен и знаещ лекар. От това ще зависи както правилната диагноза, така и добрите резултати от лечението.

Етапи на заболяването

В зависимост от протичащите патологични процеси, има 4 етапа на развитие на гръдна остеохондроза:

сцена Промени Симптоми
Първо Дехидратация на дисковете, което води до загуба на еластичност. Височината им намалява, но се увеличава ширината - междупрешленният диск постепенно се сплесква. Болката се появява директно в повредения пръстен. Може да бъде дърпане или стрелба.
Второ Annulus fibrosus започва да се разпада. Нервните корени се притискат, причинявайки болка. Има болка при движение. При поддържане на поза за дълго време се появява дискомфорт.
трето Фиброзният пръстен се разкъсва, което води до образуване на дискова херния. Развива се сколиоза или патологична кифоза. Има болка при движение. При поддържане на поза за дълго време се появява дискомфорт.
Четвърто Появява се триене на прешлените един срещу друг, което провокира изместване на междупрешленните стави. Тъканта около прешлените се възпалява. Хрущялната тъкан се заменя с костна тъкан, което намалява двигателните функции. Появява се фиброза. Има болка при движение. При поддържане на поза за дълго време се появява дискомфорт.

Могат да се наблюдават етапи на обостряне и ремисия. Последното често се наблюдава на етап 4.

Степени на заболяването

Това е по-модерна класификация на симптомите на гръдна остеохондроза, която се използва от специалисти.

Степени Промени и симптоми
Първо Разкъсване на междупрешленния диск, причинено от внезапно движение или пренапрежение. Остра болка, подобна на преминаване на електрически ток по гръбначния стълб. Мускулно разтягане.
Второ Характеризира се с нестабилност на гръбначния стълб. Болка при движение. Протрузия.
трето Болката става постоянна. Загуба на чувствителност. Промяна в походката. Силни главоболия. Затруднено дишане. тахикардия.
Четвърто Гръбначният стълб е нестабилен: прешлените се плъзгат и усукват. Остеофитите растат, притискат гръбначните нерви и оказват натиск върху гръбначния мозък.

Гръдната остеохондроза може да причини сериозни заболявания, които ще бъдат трудни за лечение.

Диагностиката е ключът към правилното лечение

Днес има редица съвременни методи за апаратна диагностика на остеохондрозата. Най-точните от тях са MRI и CT. Но основният метод все още е клиничната диагноза - това е, когато опитен лекар сравнява данни от поне три източника - от оплакванията на пациента, резултатите от ЯМР и симптомите, идентифицирани по време на изследването. Това ви позволява да поставите диагноза възможно най-точно и да създадете ефективна индивидуална програма за лечение.

Към кого да се свържете, методи за изследване на остеохондроза

Като правило, с болка в гръбначния стълб, пациентите се обръщат към невролог, който въз основа на оплаквания и неврологичен преглед може да постави предварителна диагноза, да предпише допълнителни методи за изследване (рентгенография на гръбначния стълб, ЯМР, КТ, общ анализ на урината). , общ кръвен тест) и разработване на режим на лечение.

Лечение

Лечението трябва да бъде цялостно, насочено към:

  • елиминиране на синдрома на болката;
  • елиминиране на нарушена функция на гръбначните корени;
  • предотвратяване на прогресията на дегенеративно-дистрофични промени в структурите на гръбначния стълб.

По време на острия период, със силна болкапредписва се медикаментозно лечение: нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, витамини от група В, хондропротектори или се прави блокада.

Физиотерапияе основният метод за консервативно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Упражняващата терапия е насочена към формирането, коригирането и укрепването на мускулния корсет; увеличен обхват на движение в гръбначния стълб и ставите; развитие на двигателен стереотип и правилна поза; намаляване на натоварването на гръбначния стълб.

С редовна тренировъчна терапия, ставни упражнения, йога или плуване, кръвоснабдяването и храненето на тъканите се подобряват, метаболизмът се нормализира, междупрешленното пространство се увеличава, което води до възстановяване.

Слушайте тялото си, ако откриете симптоми на остеохондроза или начинът ви на живот включва продължително седене пред компютъра, шофиране на кола или недостатъчна физическа активност, потърсете помощ от специалист, без да чакате обостряния.

Както разбирате, остеохондрозата е истинска „плетеница" от симптоми, която, разплитайки, лекарят ще ви освободи от болка и мъка. Но не е възможно да се премахнат промените в прешлените и дисковете. Следователно думите „лечение на остеохондроза" трябва да се разбират правилно. Ако се интересувате от премахване на болката и други страдания, тогава да, това е напълно възможно. И ако проведете академична дискусия по темата за връщането на прешлените и дисковете към първоначалния им вид, „като новородено дете", тогава не, миналото не може да бъде върнато. Трябва да сте реалисти и тогава няма да попаднете на измамници.

Какъв метод на лечение се счита за основен?

Нежната мануална терапия е основният вид лечение на остеохондроза на гръдния кош. Това е като антибиотик за пневмония - не можете без него. Останалите видове - масаж, лекарства, физиотерапия и терапия с упражнения - са спомагателни.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи облекчават подуване и възпаление, подобряват притока на кръв в засегнатата област, намаляват или спират болката.
Магнитен лазер, магнитотерапия, SMT с новокаин, ултразвук с хидрокортизон и др.

Балнеолечение: Кални апликации, озокеритни апликации върху засегнатите места, радонови бани.

Упражняваща терапия и масаж

Лечебната физкултура е основният метод за лечение на остеохондроза. Гимнастиката се изпълнява редовно по 10-15 минути няколко пъти на ден. За повишаване на ефективността се предписва курс на масаж. Процедурите помагат за отпускане на мускулите, намаляване на натиска върху прешлените, подобряване на метаболитните процеси и кръвния поток. Упражняващата терапия може да се извършва самостоятелно у дома, също и в клиника (индивидуални и групови класове). Масажът се извършва от квалифициран специалист в клиника.

Как действа нежната мануална терапия?

Храненето на дисковете е пряко свързано с мускулите около гръбначния стълб. Освен това самите мускули на гърба са една от основните причини за болка при остеохондроза на гръдния кош. Нежната мануална терапия е специален метод, който ви позволява да върнете мускулите към естествената им физиология, да премахнете спазмите, мускулното напрежение и да подобрите храненето на дисковете.

Междупрешленните дискове са единствената част от тялото, която няма кръвоносни съдове и се подхранва от правилното функциониране на мускулите.

Освен това, когато извършва лечение с ръце, хиропрактикът:

  • ще облекчи натоварването от засегнатите прешлени и дискове и ще го разпредели правилно;
  • отпуска мускулите и им помага да се върнат към нормалното;
  • облекчава пациента от скоби;
  • подобряване на захранването на диска;
  • ще възстанови двигателните функции на тялото;
  • нормализира кръвообращението.

Мануалното въздействие мобилизира вътрешните сили на организма и задейства механизми за самолечение.

Акупунктура

Техниката се състои в въздействие върху биологично активни точки на тялото с тънки игли. Процедурата намалява проявата на болка и възпалителни процеси. Акупунктурата не е болезнена и може да възникне лек дискомфорт.

Лечение на патология при жените

На практика е невъзможно напълно да се отървете от вече прогресиращата гръдна остеохондроза, но е напълно възможно да забавите или дори да спрете образуването на патологичен дегенеративно-дистрофичен процес в тъканите на гръбначно-двигателните сегменти с помощта на средствата и методите на съвременната медицина. . Оптималният терапевтичен ефект може да бъде постигнат само с интегриран подход към лечението на тази патология с помощта на лекарства, различни физиотерапевтични техники и техники за целенасочена тренировъчна терапия (физикална терапия).

Симптомите и лечението на остеохондрозата на гръдния кош при жените не се различават много от тези при мъжете. В острия период на остеохондроза на гръдния сегмент на гръбначния стълб, пациентът се нуждае от интензивно лечение на обостряне, по време на което се използват различни лекарства и физически процедури, за да се елиминира, на първо място, синдрома на болката и успоредно с това други негативни прояви на болестта.

По време на ремисия на пациента трябва да се предпише поддържащо лечение, което се основава главно на приема на лекарства, които възстановяват остеохондралната структура и физиотерапия. В особено тежки случаи понякога се прибягва до хирургическа интервенция за стабилизиране на позицията на гръбначния стълб.

Какво да правите в случай на обостряне?

По време на обостряне се появява силна болка, излъчваща се по междуребрените пространства. На този етап е необходимо да се поддържа почивка на легло и да се намали подвижността на гръбначния стълб. Симптомите се елиминират с аналгетици, предписани от лекуващия лекар.

Лечението е абсолютно безопасно.

Предотвратяване

За предотвратяване на заболяването и забавяне на дегенеративните процеси се препоръчва:

  • регулиране на теглото;
  • колоездене, бягане, плуване, йога и други спортове;
  • ежедневни разходки;
  • приемане на витаминни комплекси и хондропротектори;
  • намаляване на напрежението върху гърба;
  • своевременно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

За да избегнете рецидиви, създайте комфортни условия за сън и работа. Следете теглото си и се хранете правилно. Поддържайте физическата си активност. Но най-важното е да не пренебрегвате здравето си и да не пестите от него. Не позволявайте на нещата да вървят по своя път. След възстановяване се опитайте да правите поне една поддържаща сесия на нежна мануална терапия веднъж на три до шест месеца - това ще намали рисковите фактори. Не забравяйте, напредналата остеохондроза води до усложнения - протрузия и дискова херния. Запомнете: вашето здраве е на първо място!